彰化縣未滿 50 歲教職員工(非屬衛生福利部公費對象)流感疫苗接種意願調查表
說明：
一、本案調查對象：
1.正式專任合格教師(含編制內專任運動教練)
2.專職行政人員。
3.長期代理教師、長期代課教師。
4.教學支援人員。
5.工友、警衛、司機及廚工(不包含公辦民營、外訂團膳)。
6.國小附幼職員。
二、倘為衛生福利部公告之公費對象（醫事及衛生防疫相關人員、具有潛在疾病者、高風險慢性病者、 50 歲以上成人、孕婦及 6 個月內嬰兒之父母），不列入本次調查範圍。
三、本案預計於 111 年 10 月與學生流感疫苗接種同步辦理，貴校填報意願人數為本府採購疫苗數，屆時將據以撥發，填報截止後不接受更改數量，逾期填報視為無接種意願。貴校調查意願資料請自存，俾利後續造冊事宜。
四、為珍惜醫療資源，請學校覈實調查填報需求，倘貴校所報人數與 111 年度實際接種率低於 90%，將列為 112 年度核配疫苗人數之參據。
請上表單填報並依所屬身分填入名字 https://docs.google.com/forms/d/150BN9x2j4WKsWIhqh78bvKVVVVC-1x5NLTXC1xfbCAA/edit
02-11 COVID-19家用快篩試劑操作宣導影片...
